Saúde Sustentável

O SNS entre o ruído político e a realidade dos sistemas

Wed, 14 Jan 2026 22:35:47 GMT

Quando o debate presidencial simplifica o que o país precisa de compreender

Nas últimas semanas, o Serviço Nacional de Saúde voltou a ocupar o centro do debate público, impulsionado por duras críticas de vários candidatos presidenciais. As palavras repetem-se: crise, colapso, falhanço, desorganização. Os exemplos escolhidos são quase sempre extremos. As conclusões surgem rapidamente, são fechadas e definitivas.

A crítica é legítima. O empobrecimento do debate, não.

Quando o SNS é tratado como um objeto político abstrato — útil para marcar posição em campanha — perde-se aquilo que mais importa compreender: o SNS é um sistema complexo , vivo, imperfeito, sujeito a pressões estruturais profundas, mas também capaz de responder quando os seus componentes estão minimamente alinhados.

Os 3 mitos sobre o SNS

O SNS não é uma entidade abstrata nem um monólito centralizado. É um sistema feito de profissionais, organizações, territórios distintos, decisões políticas acumuladas ao longo de décadas e — cada vez mais — de responsabilidades partilhadas entre os níveis nacional e local.

Reduzir o estado atual do SNS a uma simples falha de governação central, ou a um problema genérico de “gestão” ignora pelo menos três realidades fundamentais.

Primeiro , o SNS nunca foi concebido para operar nas condições demográficas atuais.
O envelhecimento acelerado da população, a multimorbilidade, a pressão tecnológica e as expectativas crescentes dos cidadãos transformaram radicalmente o contexto de funcionamento do sistema.

Segundo , a resposta já não pode ser exclusivamente nacional.
As Unidades Locais de Saúde (ULS) e os municípios assumem hoje um papel estrutural na integração de cuidados, na prevenção e na articulação com o setor social e comunitário. Fingir que tudo se resolve “a partir de Lisboa” é desconhecer a realidade do terreno.

Terceiro , sustentabilidade não é apenas financeira.
É também organizacional, relacional e territorial. Um SNS financeiramente equilibrado, mas incapaz de atender às necessidades concretas das populações e dos profissionais que os servem, continuará a gerar frustração, desigualdade e ineficiência — uma dimensão que explorei num outro texto no Fórum Hospital do Futuro " Cuidar de quem Cuida ".

Curiosamente, aquilo que mais falta no debate público é precisamente o que menos gera manchetes:

Como alinhar políticas nacionais com capacidades reais no terreno
Como evitar duplicações, silos e conflitos de competências
Como criar modelos de governação colaborativa, com responsabilização clara
Como envolver autarquias, profissionais, cidadãos e setor social sem fragilizar a missão pública do SNS

Estas não são perguntas ideológicas. São perguntas sistémicas. E são precisamente estas perguntas que raramente cabem no curto prazo de uma campanha presidencial.

Um caso banal — e por isso mesmo revelador

E, para ilustrar como esta complexidade se manifesta no dia a dia dos cidadãos, este fim de semana, vivi um episódio simples, sem dramatismo, mas profundamente esclarecedor. A minha sogra, com 89 anos, acordou com dores intensas depois de ter partido um braço. A minha mulher ligou para a SNS 24. A triagem foi imediata. A avaliação clara. A referenciação rápida.

No Hospital de Sintra, alguns minutos após a chegada, estava a ser atendida. Foi realizada uma radiografia, medicada, acompanhada de cuidados clínicos e saiu cerca de uma hora depois, com diagnóstico, orientação e alívio da dor.

Nada de excecional aqui, certo? E é exatamente isso que torna este episódio relevante.

Quantos casos como este acontecem todos os dias? Quantas situações semelhantes — discretas, eficazes, humanas — ocorrem diariamente no SNS sem nunca entrarem no debate público? Milhares. Não porque o sistema seja perfeito. Mas porque, apesar das falhas conhecidas, há processos que funcionam, equipas que respondem e estruturas que resistem à elevada pressão assistencial.

Ignorar esta realidade é tão enganador quanto negar os problemas graves que persistem.

Quando episódios lamentáveis — que existem e devem ser corrigidos — são sistematicamente instrumentalizados para gerar factos políticos, a pergunta impõe-se:

Estão os atores políticos a ajudar o SNS a melhorar ou a fragilizar a confiança pública num sistema que depende dela para funcionar, para o seu próprio benefício?

Um sistema de saúde vive também de confiança social: dos cidadãos, dos profissionais e das comunidades.

Do ruído à responsabilidade: o papel deste Think Tank

É neste espaço de geração de confiança que o Think Tank SNS Saúde Sustentável se posiciona. Não para defender o SNS de críticas, mas para qualificar o debate. Não para produzir slogans, mas para elaborar recomendações operacionais. Não para substituir a política, mas para informá-la com evidência, diálogo plural e pensamento sistémico.

O foco no alinhamento entre políticas nacionais e competências locais, no reforço das ULS e na construção de Sistemas Locais de Saúde não é ideológico. É pra gmático. O SNS não se reforma em campanhas eleitorais. Constrói-se no território, nas organizações, nos processos e nas relações entre quem decide e quem executa.

Se queremos um SNS sustentável, precisamos de menos ruído e mais responsabilidade . Menos exploração do excecional e mais atenção ao estrutural. É essa conversa — exigente, informada e serena — que, desde 2021, o Think Tank SNS Saúde Sustentável vem promovendo.

Uma reflexão final

Termino com uma nota pessoal. Um dos candidatos à Presidência da República foi meu camarada de armas na Escola Prática de Administração Militar (EPAM). Jurámos bandeira juntos — e isso cria um vínculo que atravessa o tempo, as diferenças de percurso e as divergências de opinião. Será, muito provavelmente, o próximo Presidente da República, também com o meu voto.

Sei que propõe usar a sua magistratura para gerar um amplo consenso partidário para o futuro do SNS. Mas, com o devido respeito, coloco aqui uma questão essencial : serão esses consensos partidários, no atual arco parlamentar — em que as forças de direita detêm a maioria — os mais adequados para proteger a natureza universal e equitativa do SNS? Ou, pelo contrário, arriscam-se a empurrar o sistema para modelos mistos com maior desigualdade no acesso?

Talvez o desafio mais profundo para o SNS no século XXI resida na construção de um novo c ompromisso social . O seu futuro exige um entendimento alargado entre gestores, profissionais de saúde, ordens, sindicatos e utentes quanto a uma carteira de serviços mínimos clara, transparente e socialmente legitimada.

O futuro do SNS exige consensos entre os setores público, privado e social para encontrar fórmulas de cooperação que evitem a competição por recursos estruturalmente escassos, em particular, os profissionais de saúde. São estes consensos, que transcendem a política partidária, que fundam as bases de uma nação coesa. Uma nação que, ao longo de mais de 800 anos de história , sempre soube distinguir o essencial do circunstancial.

É aí que a Presidência da República pode exercer o seu mais alto magistério — não apenas como árbitro político, mas como guardião do que nos une enquanto comunidade. Acredito que António José Seguro reúne as condições para desempenhar esse papel com sentido de Estado e espírito de diálogo.

Crédito das imagens:

(1) O Pátio dos Bichos , durante revista da Guarda Presidencial, Wikipédia

(2) Sines Tecnopolo , a nova sede da empresa gestora da Digital Health Portugal e do Fórum Hospital do Futuro.

IV Plenário do Think Tank e o Caminho para a Saúde Sustentável

Wed, 09 Apr 2025 12:55:44 GMT

Conclusões Preliminares

Nos dias 3 e 4 de abril de 2025, a Fundação Calouste Gulbenkian foi palco do IV Plenário do Think Tank "SNS de Contas Certas", reunindo especialistas, decisores políticos e líderes de opinião para debater a sustentabilidade do Sistema Nacional de Saúde (SNS). Sob o tema "Sustentabilidade do SNS: Alinhamento Nacional e Local", o evento destacou a necessidade premente de integrar políticas nacionais com soluções locais, promovendo um SNS mais eficiente e equitativo.

Conclusões preliminares do IV Plenário

Integração de Cuidados e Digitalização: A implementação de sistemas de informação integrados é crucial para facilitar a comunicação entre hospitais, unidades locais de saúde, farmácias e autarquias, garantindo uma prestação de cuidados mais coordenada e eficaz.
Sustentabilidade Financeira e Modelos de Financiamento: É imperativo desenvolver modelos de financiamento que promovam a integração de cuidados, eliminem redundâncias e assegurem a sustentabilidade financeira do SNS.
Gestão e Retenção de Talento: A valorização dos profissionais de saúde, através de planos de carreira claros e reconhecimento do seu compromisso, é essencial para a motivação e retenção de talentos no SNS.
Papel das Autarquias na Promoção da Saúde Local: As autarquias desempenham um papel vital na promoção de estilos de vida saudáveis e na implementação de políticas de saúde adaptadas às necessidades das comunidades locais.

Este plenário marcou também o início de uma nova fase para o Think Tank, que passa a adotar a designação "Saúde Sustentável". Esta mudança reflete a compreensão de que a sustentabilidade do SNS não se limita a questões financeiras, mas engloba a eficiência dos cuidados, a equidade no acesso e a integração responsável de tecnologias emergentes, como a Inteligência Artificial (IA).

Próximo plenário

A recente adoção do Regulamento Europeu de IA traz novos desafios à inovação na saúde, especialmente no que concerne à regulação de sistemas de IA de alto risco utilizados em diagnósticos médicos. O Think Tank "Saúde Sustentável" compromete-se a promover o diálogo entre stakeholders para encontrar um equilíbrio entre a necessidade de regulação que proteja os cidadãos e o incentivo à inovação que permita ao SNS beneficiar das potencialidades da IA.

O IV Plenário reforçou a importância de uma abordagem holística e colaborativa para enfrentar os desafios do SNS, sublinhando que, ao conceber um sistema de saúde humanizado e sustentável desde a sua génese, as questões financeiras serão naturalmente equilibradas. Este é o caminho que o Think Tank "Saúde Sustentável" se propõe a trilhar, em parceria com todos os agentes do setor, rumo a um futuro mais saudável para todos.

Acerca da Digital Health Portugal

A Digital Health Portugal, enquanto plataforma da sociedade civil, tem vindo a consolidar-se como um catalisador essencial na transformação digital do sistema de saúde em Portugal. Reunindo fundadores, executivos e gestores de topo de diversas organizações — desde associações de pacientes a prestadores de serviços de saúde, fornecedores de tecnologia e representantes governamentais —, a iniciativa promove a inovação e a colaboração para tornar os cuidados de saúde mais acessíveis, eficientes e centrados no cidadão.

Objetivos e Iniciativas para 2025

Promoção da Inovação e Transformação Digital: A Digital Health Portugal continua a concretizar os objetivos do seu Manifesto de Saúde Digital, fomentando a inovação e a transformação no setor da saúde. Recentemente, lançou o podcast "Saúde Digital em Ação: Conversas que Fazem a Diferença", que aborda temas como a literacia em saúde, interoperabilidade e tecnologias emergentes, refletindo o compromisso contínuo com a disseminação de conhecimento e boas práticas.

Alinhamento com a Estratégia Digital Nacional (EDN): A Digital Health Portugal reconhece a importância da EDN como um passo significativo rumo a um Portugal mais conectado e inovador. Propõe ações como a criação de uma "Rede Nacional de Excelência em Saúde Digital" e a promoção de programas de formação digital para profissionais de saúde, visando adaptar as iniciativas da EDN às especificidades do setor da saúde.

Eventos e Encontros Estratégicos: Em colaboração com parceiros locais, a Digital Health Portugal tem organizado eventos como o XII Meetup Digital Health Portugal, realizado em Lagos, que reuniu especialistas para discutir o impacto da inovação digital na interseção entre saúde, turismo e bem-estar. Estas iniciativas visam explorar oportunidades e desafios que a transformação digital apresenta para o setor da saúde.

A Digital Health Portugal mantém-se dedicada a impulsionar a transformação digital na saúde, promovendo a colaboração entre diversos stakeholders e alinhando-se com as estratégias nacionais para garantir um sistema de saúde mais eficiente, acessível e centrado no cidadão.

Bem-Vindo ao IV Plenário Think Tank SNS de Contas Certas

Wed, 26 Mar 2025 08:59:24 GMT

Repensar o SNS: Diálogo e Inovação para uma Saúde Sustentável

Num contexto em que assistimos à profunda e preocupante reestruturação do National Health Service (NHS) no Reino Unido — marcada pela abolição do NHS England e pela fragmentação da sua estrutura — torna-se ainda mais premente refletirmos, com lucidez e sentido de urgência, sobre o futuro do nosso próprio Sistema Nacional de Saúde (SNS).

Em Portugal, o SNS é uma das mais emblemáticas conquistas da democracia. Representa, para muitos, o garante de equidade, coesão social e acesso universal à saúde. Porém, enfrenta hoje desafios estruturais que colocam em causa a sua resiliência e sustentabilidade: desde a escassez de profissionais e a saturação dos cuidados primários até à crescente pressão orçamental e à dificuldade em alinhar políticas nacionais com as reais necessidades das comunidades locais.

A dimensão do problema é visível nos números. Em setembro de 2023, a dívida do SNS a fornecedores externos ultrapassou os 2,3 mil milhões de euros , exigindo injeções orçamentais extraordinárias para evitar ruturas. Esta prática recorrente, confirmada pela ACSS em sede de audição parlamentar , denuncia um padrão estrutural de subfinanciamento e ausência de mecanismos de planeamento eficazes, que se repete ano após ano e compromete seriamente a capacidade de resposta do sistema.

Ao mesmo tempo, os pagamentos em atraso e os défices acumulados nas entidades públicas empresariais (EPE) do setor da saúde expõem limitações graves na gestão da tesouraria, na eficiência dos processos de compras e na articulação entre os vários níveis do sistema. Apesar de algumas melhorias pontuais, como a centralização de compras e o reforço de genéricos e biossimilares, os impactos dessas medidas têm sido insuficientes face à dimensão dos desafios.

Pedro Pita Barros observa uma melhoria financeira no SNS em 2024 (menor atraso em pagamentos), esperada pelo aumento do orçamento. No entanto, as novas ULS não mostram melhor gestão financeira. Não há evidência de melhoria significativa nos indicadores de qualidade. Na componente de acesso (tempo de espera para cirurgia), há melhoria em relação a 2023, mas menor quando comparada com ULS pré-existentes, sugerindo que a melhoria decorre do aumento do orçamento. Para uma análise em mais profundidade recomendamos a leitura deste artigo no blog deste economista - "Momentos Económicos e Não Só".

É neste cenário que o Think Tank SNS de Contas Certas assume um papel central e estratégico. Promovido pelo Fórum Hospital do Futuro, pela Digital Health Portugal e por um conjunto alargado de parceiros institucionais e técnicos, este espaço de reflexão e ação visa contribuir para um SNS mais sustentável, inovador e próximo das pessoas, promovendo o alinhamento entre políticas públicas e soluções locais concretas .

O IV Plenário do Think Tank , agendado para os dias 3 e 4 de abril de 2025, reunirá decisores políticos, profissionais de saúde, autarcas, académicos e representantes da sociedade civil para debater soluções práticas para os desafios mais prementes. A centralidade das Unidades Locais de Saúde (ULS) neste novo modelo de governação partilhada será um dos temas em destaque, com foco na sua articulação com os municípios e na descentralização responsável como motor de eficiência e proximidade.

Este processo será conduzido através de metodologias participativas, como o formato World Café, que permitem a escuta ativa, o diálogo intersetorial e a formulação de propostas concretas. Mais do que um exercício de diagnóstico, este Think Tank é um espaço de cocriação de soluções , onde a inovação em saúde se cruza com a governação responsável e a participação cidadã.

A atual conjuntura internacional, marcada por reformas arriscadas e desintegrações como a do NHS britânico, serve-nos de alerta. O risco de fragmentação, de perda de equidade e de desresponsabilização na gestão da saúde é real. Mas Portugal tem a oportunidade — e a responsabilidade — de trilhar um caminho diferente. Um caminho que transforma desafios em oportunidades e que reforça o SNS como pilar essencial de uma sociedade mais justa e saudável.

O Think Tank SNS de Contas Certas existe para contribuir ativamente para esse caminho. Porque é tempo de agir com responsabilidade, com estratégia e com visão de futuro.

Venha Participar!

Participe na sessão pública, inscreva-se aqui.

Consulte aqui o programa completo do IV Plenário do Think Tank SNS de Contas Certas.

IV Plenário do Think Tank "SNS de Contas Certas": Um Novo Impulso para 2025

Mon, 20 Jan 2025 12:54:20 GMT

Reunindo especialistas e líderes para debater estratégias inovadoras e promover um SNS mais sustentável, adaptado às necessidades locais em 2025.

Iniciamos 2025 com uma determinação renovada para promover um SNS mais sustentável, eficiente e equitativo. É neste espírito que nos aproximamos do IV Plenário do Think Tank SNS de Contas Certas, um dos momentos mais esperados do ano, agendado para os dias 3 e 4 de abril, na Fundação Calouste Gulbenkian, em Lisboa.

Sob o tema "Sustentabilidade do SNS: Alinhamento Nacional e Local", este plenário será um ponto de encontro para decisores políticos, líderes de opinião, investigadores e profissionais de saúde. O objetivo? Debater estratégias e soluções que fortaleçam a integração entre as políticas nacionais e as competências locais, promovendo sistemas de saúde verdadeiramente adaptados às necessidades das comunidades.

O que esperar deste IV Plenário?

Participação de figuras de destaque

Este ano, contamos com um grupo impressionante de participantes confirmados, incluindo, entre outros:

Abel Garcia Abejas, Médico de Cuidados Paliativos, EIHSCP - HLL Lusíadas Saúde
Ana Abrunhosa, Presidente da Comissão Parlamentar de Saúde
Ana Marreiros, Vogal do Conselho de Administração da ULS Algarve
António Manuel Fernandes Lopes, Bastonário da Ordem dos Fisioterapeutas
Basílio Horta, Presidente da Câmara Municipal de Sintra
Carla Patricia Guerreiro Gouveia, USF Mosteiro
Carla Semedo, Vereadora da Câmara Municipal de Cascais
Carles Campuzano, Deputado do Parlamento da Catalunha
Carlos Pereira Alves, Presidente da APDH – Associação para o Desenvolvimento Hospitalar
Cristina Vaz de Almeida, Presidente da SPLS - Sociedade Portuguesa de Literacia em Saúde
Fernanda Vital, Comissão de Cuidados Paliativos – Direção Executiva do SNS
Francisco Velez Roxo, ISEG Executive Education
Guilherme Gonçalves Duarte, Executive Director, UNITE Parliamentarians Network for Global Health
Henrique Capelas, Presidente do CA da ULSTS – Unidade Local de Saúde do Tâmega e Sousa
João Filipe Raposo, Diretor Clínico da APDP-Diabetes Portugal, Presidente da SPD - Sociedade Portuguesa de Diabetologia
José Luís Biscaia, Médico de Família, Diretor Executivo AceS BM
José Mendes Ribeiro, Presidente do CESADI
Manuel Lemos, Presidente da União das Misericórdias Portuguesas
Nuno Flora, Presidente da ADIFA - Associação de Distribuidores Farmacêuticos
Nuno Jacinto, Presidente da APMGF - Associação Portuguesa de Medicina Geral e Familiar
Rui Nogueira, Presidente da Assembleia Geral da SPLS
Sónia Dias, Diretora da Escola Nacional de Saúde Pública
Victor Costa, Diretor de Sistemas ULSTMAD – Unidade Local de Saúde de Trás-os-Montes e Alto Douro
Victor Ramos, Presidente do CNS - Conselho Nacional de Saúde

Discussões inovadoras

O evento abordará temas como descentralização de competências, coordenação entre níveis de governança e inovação em governança em saúde.

Formato dinâmico

Com uma sessão fechada em formato World Café no primeiro dia e uma sessão pública no segundo, as ideias partilhadas e as conclusões desenhadas serão traduzidas em recomendações práticas.

O impacto esperado

Este IV Plenário visa gerar resultados concretos, incluindo:

Diretrizes para melhorar a colaboração entre autoridades nacionais e locais.
Identificação de melhores práticas para reforçar capacidades locais.
Recomendações para políticas de saúde mais flexíveis, sustentáveis e equitativas.
Propostas de inovação em governança que fomentem a transparência e a participação cidadã.

2025: Um ano para agir

Este ano marca também o início de novas iniciativas estratégicas que reforçam o compromisso do Fórum Hospital do Futuro e da Digital Health Portugal com a transformação digital e a sustentabilidade da saúde em Portugal. O Podcast SNS de Contas Certas continua a ser um espaço essencial para partilhar ideias e promover a reflexão.

Já estão disponíveis algumas das entrevistas preparatórias para o IV Plenário, e novas conversas serão divulgadas nas próximas semanas: aqui.

�� Junte-se a nós nesta jornada e faça parte de um movimento que está a moldar o futuro da saúde em Portugal.

�� Saiba mais e acompanhe todas as novidades na nossa e-news no LinkedIn .

Que 2025 seja um ano de avanços significativos para o SNS!

Sobre o Think Tank SNS de Contas Certas

O Think Tank SNS de Contas Certas é uma iniciativa conjunta do Fórum Hospital do Futuro e Digital Health Portugal, em colaboração com diversos parceiros, com o objetivo de promover a sustentabilidade e a inovação no Sistema Nacional de Saúde (SNS).

Com foco na criação de estratégias práticas e adaptadas às necessidades locais, o Think Tank reúne decisores políticos, especialistas, investigadores e líderes de opinião para debater os grandes desafios e oportunidades do SNS. Desde a coordenação intergovernamental à descentralização de competências, passando pela integração dos setores público, privado e social, somos um espaço de reflexão e cocriação para a transformação do SNS.

Através de plenários, entrevistas e estudos continuos, esta iniciativa visa não apenas identificar boas práticas, mas também implementar soluções que promovam a equidade, eficiência e proximidade no acesso aos cuidados de saúde.

Saiba mais em www.saudesustentavel.pt.

Crédito da Imagem

Fundação Calouste Gulbenkian – CAM renovation project

Nota sobre os Tours na Fundação Calouste Gulbenkian

A Fundação Calouste Gulbenkian oferece tours privados personalizados para grupos, proporcionando uma oportunidade única de explorar os seus jardins icónicos, exposições artísticas e o rico património cultural que a fundação representa. Estes tours são guiados por especialistas e adaptados aos interesses de cada grupo, oferecendo uma experiência exclusiva e enriquecedora.

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Mais informações aqui.

Quatro Perspectivas para a Transformação do SNS

Fri, 16 Aug 2024 17:03:39 GMT

Reflexões das Quatro Mesas do World Café do Think Tank "SNS de Contas Certas"

No final da sessão os moderadores de cada mesa realizaram as apresentações das principais ideias debatidas e respetivas conclusões.

Reflexões da Mesa 1 - Modelos Inovadores de Gestão da Doença Crónica e Cuidados Paliativos

Moderada por Delfim Rodrigues. Ministério da Saúde, Coordenador do Programa Hospitalização Domiciliária

No 3º Plenário do Think Tank SNS de Contas Certas, Delfim Rodrigues, moderador da Mesa 1, liderou uma discussão essencial sobre modelos inovadores na gestão da doença crónica e cuidados paliativos. A conversa abordou temas centrais que desafiam a forma como entendemos e praticamos a prestação de cuidados de saúde, focando-se em como a saúde deve ser vista como um serviço essencial ao cidadão, e não como uma indústria.

Saúde como Serviço e Não Como Indústria

Um dos principais pontos de discussão foi a diferenciação entre a saúde como serviço e a saúde como indústria. Delfim Rodrigues e os participantes sublinharam que a saúde deve ser encarada como um serviço centrado no bem-estar dos cidadãos, onde o principal objetivo é cuidar e melhorar a qualidade de vida, ao contrário de uma indústria que visa o lucro. Este enfoque humanizado é fundamental para reformar o sistema de saúde de forma a colocá-lo verdadeiramente ao serviço da população.

Cuidados Centrados no Cidadão

Durante a mesa, destacou-se a necessidade de promover cuidados centrados no cidadão, com um forte enfoque no autocuidado e na telemonitorização. Foi discutida a introdução de tecnologias inovadoras, como assistentes virtuais de inteligência artificial (IA), que podem auxiliar os cidadãos na gestão da sua saúde diária. Um exemplo citado foi a "Maria", uma assistente virtual usada em seguros de assistência em viagem, que tem o potencial de resolver problemas de saúde remotamente, mostrando como a tecnologia pode ser um aliado poderoso na prestação de cuidados.

Digitalização na Área da Saúde

Outro tema de destaque foi a digitalização na saúde. A necessidade de integrar a tecnologia digital nos processos de cuidados de saúde foi considerada crucial para o futuro do SNS. A digitalização não só facilita o autocuidado e a telemonitorização, como também capacita as famílias e os doentes através da literacia digital. A introdução de planos individuais de cuidados e a prática do autocuidado, já comuns em regiões como a Catalunha, foram apontadas como práticas exemplares que Portugal poderia adotar.

Desafios das Doenças Crónicas em Portugal

O crescimento das doenças crónicas entre a população portuguesa foi outro ponto alarmante discutido na mesa. Um inquérito do Instituto Ricardo Jorge revelou que 39,7% das pessoas inquiridas sofrem de pelo menos uma doença crónica, e que estas condições estão a surgir cada vez mais cedo, afetando até a população jovem. Este dado sublinha a necessidade urgente de adotar modelos de gestão da saúde mais eficazes e preventivos.

O Exemplo da Dinamarca

Como referência para um modelo de sucesso, foi mencionado o exemplo da Dinamarca, onde os cuidados de saúde são descentralizados para as autarquias locais quando um cidadão atinge os 65 anos. Esta descentralização geográfica permite uma gestão mais personalizada e eficaz dos cuidados, adaptada às necessidades específicas de cada comunidade. A Dinamarca destaca-se, assim, como um exemplo a ser considerado para a reforma do sistema de saúde português.

Conclusão

A apresentação de Delfim Rodrigues concluiu que para melhorar a gestão da doença crónica e dos cuidados paliativos em Portugal, é essencial promover o autocuidado, a telemonitorização e a implementação de planos individuais de cuidados. A digitalização da saúde e a capacitação dos cidadãos e das suas famílias em literacia digital também são cruciais. Finalmente, a descentralização geográfica, como exemplificado pela Dinamarca, pode ser um caminho importante para tornar os cuidados de saúde mais eficientes e centrados nas necessidades dos cidadãos.

Este debate trouxe à tona a importância de adotar uma visão inovadora e humanizada para a gestão da saúde, assegurando que as tecnologias emergentes sejam integradas de forma que beneficiem todos os envolvidos, especialmente os doentes crónicos.

Resumo da Apresentação na Mesa 2 Tecnologia e Saúde Digital

Moderada por Manuel Bragança Pereira, Diretor Médico da Hope Care

Durante a Mesa 2 do 3º Plenário do Think Tank SNS de Contas Certas, Manuel Bragança Pereira, atuando como moderador e relator, apresentou as conclusões discutidas pelo grupo de trabalho sobre o papel da tecnologia na saúde. O grupo identificou seis medidas essenciais para a evolução da saúde digital em Portugal.

A primeira medida destacou a necessidade de reforçar a estratégia de saúde digital, atualmente indefinida, propondo a criação de uma arquitetura comum que facilite a integração de diferentes entidades. Em segundo lugar, foi ressaltada a importância de uma estratégia de literacia em saúde digital, visando alinhar a sociedade com as novas tecnologias e capacitar os cidadãos para o seu uso eficaz na gestão da saúde.

O grupo também discutiu a necessidade de consolidar um modelo de financiamento baseado em resultados, especialmente focado na qualidade de vida dos pacientes, em vez de apenas na produção. As questões éticas e regulamentares foram outro ponto de discussão, com ênfase na monitorização e prevenção de quebras de segurança e confidencialidade.

Por fim, foi sublinhada a importância de preservar a humanização dos cuidados de saúde, garantindo que a digitalização não crie distâncias entre profissionais de saúde e pacientes. Estas conclusões refletem a busca por um equilíbrio entre inovação tecnológica e a manutenção de cuidados humanizados no SNS.

Resumo da Apresentação na Mesa 3 - Políticas Públicas e Financiamento

Moderada por Carla Gouveia (USF-AN)

Na Mesa 3, que abordou as políticas públicas e o financiamento na gestão de doenças crónicas e cuidados paliativos, os participantes centraram-se mais na gestão dos cuidados do que propriamente em políticas e financiamento. As principais conclusões incluem a necessidade de adaptar os recursos às diferentes fases da doença crónica, como na fase terminal, onde certos exames ou tratamentos podem não ser adequados.

Foi também enfatizada a importância de centrar os resultados nas necessidades individuais dos doentes e suas famílias, garantindo que os cuidados sejam personalizados. Outro ponto crucial foi a criação de planos assistenciais integrados, onde um gestor de caso poderia ajudar o doente a navegar pelos diferentes estágios e instituições, assegurando uma transição suave de cuidados.

A comunicação eficaz entre todos os profissionais envolvidos no processo de cuidados e a valorização dos cuidadores informais foram destacados como essenciais para personalizar os cuidados e otimizar recursos. A gestão local, envolvendo determinantes sociais e ambientais e a integração do setor social com o de saúde, foi apontada como uma estratégia importante para fornecer cuidados mais adequados à comunidade.

Por fim, sublinhou-se a necessidade de estabelecer objetivos mensuráveis e testar projetos piloto para avaliar sua eficácia, assegurando que as ideias realmente resultem em melhorias na saúde e possam ser replicadas e integradas no sistema de saúde em geral.

Reflexões da Mesa 4 sobre a Participação Ativa do Paciente na Gestão da Doença Crónica e Cuidados Paliativos

Moderada por Alexandre Guedes da Silva, Presidente da SPEM

No 3º Plenário do Think Tank SNS de Contas Certas, Alexandre Guedes da Silva, Presidente da Sociedade Portuguesa de Esclerose Múltipla (SPEM), moderou a Mesa 1, que focou na participação do paciente e da comunidade na gestão da doença crónica e nos cuidados paliativos. As conclusões apresentadas refletem um esforço coletivo do grupo de trabalho, que discutiu a importância de centrar a gestão da saúde no doente, em vez de na doença.

Foco no Doente e não na Doença

Uma das principais conclusões da mesa foi a necessidade de gerir doentes crónicos de forma holística, em vez de focar apenas na gestão das doenças crónicas. Isso implica considerar os cuidados paliativos como parte integrante de um processo contínuo de cuidados, que varia ao longo das diferentes fases da vida do doente. Este modelo visa não apenas prolongar a vida, mas garantir que os anos adicionais sejam vividos com qualidade.

Participação Ativa e Autocuidado

O grupo de trabalho destacou a importância de transformar o doente de um participante passivo em um agente ativo no sistema de saúde. Isso envolve capacitar os doentes e suas famílias em literacia em saúde, permitindo-lhes assumir um papel mais ativo no seu autocuidado. A educação e o apoio são essenciais para garantir que o autocuidado seja realizado de maneira eficaz e segura.

Envolvimento da Comunidade e Tecnologia

Outro ponto discutido foi o papel crucial da comunidade e dos cuidadores informais. A gestão da doença crónica deve envolver não só o doente e os profissionais de saúde, mas também a família, os cuidadores e a comunidade mais ampla. A tecnologia, incluindo a inteligência artificial, foi identificada como um meio para facilitar esse envolvimento e assegurar a continuidade dos cuidados. A colaboração com autarquias e outras entidades locais foi vista como essencial para criar um sistema de apoio robusto e eficaz.

Medir Valor, Não Quantidade

A mesa também sublinhou a importância de focar-se no valor das intervenções em saúde, em vez de na quantidade de serviços prestados. O sucesso do sistema de saúde deve ser medido pelo impacto das suas ações na qualidade de vida dos doentes, garantindo que as intervenções sejam verdadeiramente benéficas.

Conclusão

As conclusões do grupo de trabalho moderado por Alexandre Guedes da Silva reforçam a necessidade de uma abordagem centrada no doente para a gestão da doença crónica e cuidados paliativos. Capacitar os doentes, integrar a tecnologia de forma eficaz, e garantir que o valor das intervenções seja o principal critério de sucesso são passos essenciais para assegurar que o Sistema Nacional de Saúde possa proporcionar cuidados de alta qualidade, sustentáveis e centrados na pessoa.

Para aceder ao Think Tank do Podcast SNS de Contas Certas

Sobre o Think Tank SNS de Contas Certas

Saiba mais em www.saudesustentavel.pt.

Análise das Questões Finais: O Impacto do 3º Plenário do Think Tank SNS de Contas Certas

Thu, 15 Aug 2024 18:05:07 GMT

Insights e Propostas do 3º Plenário: Transformando o SNS para um Futuro Sustentável

No 3º Plenário do Think Tank SNS de Contas Certas, as questões finais destacaram uma série de pontos importantes que merecem uma análise mais aprofundada e ampla divulgação.

Este momento do plenário não apenas encerrou o evento, mas também abriu espaço para reflexões significativas sobre a gestão de doentes crónicos e as propostas para um Sistema Nacional de Saúde (SNS) mais sustentável. Para assistir ao vídeo completo, acesse aqui.

Temas Centrais e Discussões

Este vídeo aborda vários temas centrais:

Centralização dos Cuidados na Pessoa: Destacou-se a necessidade de personalizar os tratamentos, tendo em conta as necessidades e experiências individuais de cada paciente. Foi enfatizada a importância de uma medicina baseada em valores, além dos aspectos econômicos.

Inovação e Tecnologia: A relevância da tecnologia e digitalização na saúde foi sublinhada, com foco na melhoria da qualidade de vida e na eficiência do sistema. No entanto, surgiram questões sobre literacia em saúde e acesso equitativo às tecnologias digitais.

Colaboração Multidisciplinar: Houve consenso sobre a necessidade de uma abordagem multidisciplinar, envolvendo diversos profissionais de saúde. A importância do trabalho em equipe e da troca de conhecimentos entre os diferentes atores do sistema foi ressaltada.

Envelhecimento da População e Cuidados de Longa Duração: O desafio do envelhecimento da população e a necessidade de adaptar o sistema de saúde para atender às necessidades dos idosos com doenças crónicas foram temas recorrentes. Destacou-se a importância de cuidados domiciliares e da prevenção de hospitalizações.

Desafios de Financiamento e Gestão: Foram discutidos os desafios do financiamento da saúde e a necessidade de uma gestão mais eficiente dos recursos. A proposta de integrar a saúde e a segurança social em um único sistema foi apresentada como uma possível solução para otimizar recursos e garantir a sustentabilidade.

Resistência a Antimicrobianos: O problema da resistência a antimicrobianos foi identificado como uma ameaça significativa à saúde pública, e a necessidade de implementar medidas para combater este problema foi destacada.

Propostas e Recomendações

O plenário apresentou diversas propostas e recomendações:

Mudança de Paradigma: Enfatizou-se a necessidade de mudar o modelo atual, centrado na doença, para um modelo centrado na pessoa e na prevenção.

Investimento em Tecnologia e Digitalização: Reforçou-se a importância de investir em tecnologias que possibilitem a personalização dos cuidados e a melhoria da comunicação entre profissionais de saúde e pacientes.

Fortalecimento da Atenção Primária: Destacou-se a necessidade de fortalecer a atenção primária como porta de entrada para o sistema de saúde e promover a coordenação entre os diferentes níveis de atenção.

Integração da Saúde e da Segurança Social: Propôs-se a integração dos dois sistemas em um único, visando otimizar recursos e garantir a sustentabilidade do sistema.

Promoção da Literacia em Saúde: Foi destacada a necessidade de investir em programas de educação para aumentar o conhecimento da população sobre saúde e prevenção de doenças.

Fortalecimento da Pesquisa e Desenvolvimento: Enfatizou-se a importância de investir em pesquisa e desenvolvimento para enfrentar os desafios da saúde.

Desafios e Obstáculos

O debate revelou alguns desafios e obstáculos:

Falta de Recursos: A escassez de recursos financeiros e humanos é um dos principais desafios para a implementação das propostas.

Resistência à Mudança: A mudança de paradigma e a adoção de novas tecnologias e modelos de cuidado podem encontrar resistência por parte dos profissionais de saúde e gestores.

Fragmentação do Sistema de Saúde: A fragmentação do sistema dificulta a coordenação dos cuidados e a implementação de políticas públicas eficazes.

Falta de Conhecimento e Capacitação dos Profissionais: A carência de conhecimento e capacitação para lidar com novas tecnologias e modelos de cuidado é um desafio a ser superado.

Conclusões

O debate sobre o futuro da saúde em Portugal revelou a necessidade de uma transformação profunda do sistema de saúde, com foco na personalização dos cuidados, na prevenção e na inovação. A colaboração entre os diferentes atores do sistema, o investimento em tecnologia e a promoção da literacia em saúde são fundamentais para construir um sistema de saúde mais eficiente, sustentável e centrado nas necessidades dos cidadãos.

Convidamos a assistir ao vídeo completo para obter uma visão detalhada dos temas abordados e a continuar o debate sobre estas questões essenciais. A participação de todos é crucial para garantir a implementação eficaz das propostas e para promover um SNS que atenda melhor às necessidades da população.

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Notas Extra 3º Plenário do Think Tank SNS de Contas Certas

Thu, 25 Jul 2024 18:29:39 GMT

A gestão de pessoas em Saúde

A intervenção de Susana Abreu, coordenadora regional do centro de cuidados paliativos, traz à tona uma série de questões cruciais para o futuro do Serviço Nacional de Saúde (SNS) em Portugal, com foco na retenção de talentos e na melhoria da qualidade dos cuidados prestados.

Principais Pontos Abordados

Valorização dos profissionais: A oradora destaca a importância de valorizar os profissionais de saúde, especialmente aqueles que demonstram liderança e iniciativa. Ela argumenta que a falta de reconhecimento e de oportunidades de desenvolvimento profissional são fatores que contribuem para a saída de talentos do SNS.

Trabalho em equipe e multidisciplinaridade: A necessidade de promover o trabalho em equipe e a colaboração entre diferentes profissionais de saúde é enfatizada como fundamental para a melhoria da qualidade dos cuidados. A criação de equipes multidisciplinares que trabalhem de forma integrada é vista como uma estratégia para otimizar os recursos e melhorar os resultados para os pacientes.

Inovação e tecnologia: A importância da tecnologia e da digitalização na saúde é reconhecida, mas a oradora alerta para a necessidade de garantir que os profissionais tenham as ferramentas e o conhecimento necessários para utilizar essas tecnologias de forma eficaz.

Formação contínua: A necessidade de investir na formação contínua dos profissionais de saúde é destacada como fundamental para garantir que o SNS esteja sempre atualizado com as últimas evidências científicas e as melhores práticas.

Flexibilidade e autonomia: A importância de oferecer maior flexibilidade e autonomia aos profissionais de saúde é ressaltada, com o objetivo de aumentar a satisfação no trabalho e reduzir o burnout.

Gestão de conflitos e promoção da inovação: A necessidade de criar um ambiente de trabalho mais colaborativo e inovador, onde os conflitos sejam geridos de forma construtiva e a inovação seja incentivada, é outro ponto importante abordado.

Valorização da experiência e conhecimento: A oradora defende a importância de valorizar a experiência e o conhecimento dos profissionais mais antigos, ao mesmo tempo que se promove a integração de novas ideias e tecnologias.

Propostas e Recomendações

Valorizar a liderança: Implementar mecanismos para identificar e premiar a liderança e a iniciativa dos profissionais de saúde.

Investir em formação contínua: Oferecer oportunidades de formação contínua e atualização profissional a todos os profissionais de saúde.

Promover o trabalho em equipe: Criar equipes multidisciplinares e promover a colaboração entre os diferentes profissionais de saúde.

Utilizar a tecnologia a favor da saúde: Implementar tecnologias que facilitem o trabalho dos profissionais e melhorem a qualidade dos cuidados prestados.

Oferecer maior flexibilidade e autonomia: Permitir que os profissionais de saúde tenham maior autonomia na organização do seu trabalho e na tomada de decisões.

Criar um ambiente de trabalho mais colaborativo e inovador: Promover a gestão de conflitos, a inovação e a valorização da diversidade de ideias.

Investir na gestão de recursos humanos: Implementar políticas de gestão de recursos humanos que valorizem os profissionais e promovam o seu desenvolvimento.

Em resumo, a intervenção de Susana Abreu apresenta uma visão abrangente dos desafios enfrentados pelo SNS e propõe uma série de medidas para melhorar a qualidade dos cuidados prestados e reter os talentos. A oradora enfatiza a importância de investir nos profissionais de saúde, promover a colaboração e a inovação, e criar um ambiente de trabalho mais humano e motivador.

Resumo do vídeo

1. Importância das ferramentas digitais na saúde [00:00 - 00:45] :

As ferramentas digitais podem auxiliar os profissionais de saúde na tomada de decisões e na aquisição de conhecimentos.
Acesso em tempo real a opiniões de colegas e recomendações internacionalmente validadas é poderoso.
Profissionais de saúde em áreas remotas podem se beneficiar das melhores práticas validadas internacionalmente.

2. Papel dos profissionais de saúde em instituições sociais [01:10 - 02:40] :

Os profissionais de saúde devem considerar o papel das instituições sociais, como os lares de idosos, no cuidado de pacientes crônicos e complexos.
Parcerias com essas instituições podem melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

3. Retenção de talentos no serviço de saúde [03:05 - 06:40] :

A falta de retenção de profissionais de saúde é um problema destacado.
Valorizar a liderança e a liderança intermédia é essencial.
Reconhecer o mérito e premiar o trabalho de excelência.
Valorizar a transmissão do conhecimento entre gerações.
Ser mais tolerante com diferentes abordagens de trabalho.
Combater o desperdício de tempo e recursos.
Melhorar a eficiência dos secretariados e sistemas de informação.
Implementar uma política de gestão de conflitos.
Promover a inovação e a formação contínua.
Oferecer flexibilidade de horários e autonomia na definição de objetivos.

4. Trabalho em equipe e formação interdisciplinar [07:10 - 09:30] :

O trabalho em equipe é essencial no cuidado de pacientes com doenças crônicas complexas.
A formação interdisciplinar desde a graduação pode facilitar a colaboração entre profissionais de saúde.
Promover uma linguagem comum e uma abordagem unificada no cuidado ao paciente.

5. Necessidade de elogios e críticas construtivas [09:50 - 11:20] :

É importante valorizar e elogiar o trabalho dos profissionais de saúde.
Promover uma cultura de críticas construtivas para o crescimento profissional.
Fomentar uma paixão harmoniosa em equipes de saúde.

Este resumo abrange os principais tópicos discutidos na reunião, incluindo a importância das ferramentas digitais na saúde, o papel das instituições sociais, a retenção de talentos, o trabalho em equipe e a necessidade de elogios e críticas construtivas.

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Gestão de Doentes Crónicos: Seis Propostas para um SNS Sustentável

Mon, 18 Mar 2024 18:38:28 GMT

III Plenário Think Tank SNS de Contas Certas

O Think Tank SNS de Contas Certas reuniu especialistas em saúde, economia e políticas públicas para discutir os desafios da gestão de doenças crônicas e cuidados paliativos no contexto da sustentabilidade do SNS. As conclusões do evento foram organizadas em seis medidas principais e representam um passo crucial para a construção de um sistema de saúde mais eficiente, centrado no paciente e preparado para os desafios do futuro.

Medidas Propostas:

#1 Adaptação dos Recursos à Fase de Cuidados:

Adequação dos recursos às diferentes necessidades dos pacientes em cada fase da doença crônica e dos cuidados paliativos.
Priorização da prevenção da doença e do uso eficiente dos recursos.

#2. Resultados Centrados nas Necessidades do Doente:

Compreensão das capacidades e necessidades individuais de cada paciente.
Envolvimento do paciente no processo de decisão.

#3 Planos Assistenciais Integrados:

Criação de planos de cuidados individualizados e integrados.
Designação de um gestor de caso para acompanhar o paciente.
Promoção da comunicação entre os diferentes profissionais envolvidos.

#4 Potencialização dos Cuidadores Informais:

Reconhecimento e apoio aos cuidadores informais.
Promoção da capacitação dos cuidadores.
Integração dos cuidadores no processo de cuidado.

#5 Gestão Local com Integração dos Determinantes Sociais e Ambientais:

Envolvimento das autarquias na gestão da doença crônica.
Promoção da colaboração entre o setor social e o setor da saúde.
Adaptação dos cuidados às necessidades da comunidade.

#6 Estabelecimento de Objetivos Mensuráveis:

Definição de objetivos claros e específicos para os projetos.
Teste e avaliação dos projetos para garantir a sua efetividade.
Replicação dos projetos com resultados positivos no sistema geral.

Conclusão

As seis medidas propostas pelo Think Tank SNS de Contas Certas representam um caminho promissor para a transformação da gestão de doenças crônicas e cuidados paliativos em Portugal. Ao centrar o sistema no paciente, fortalecer a participação da comunidade e investir em soluções inovadoras, o SNS poderá garantir a sustentabilidade e a qualidade dos cuidados de saúde para as presentes e futuras gerações.

Referências

Aceda ao Resumo Executivo aqui

Aceda ao Relatório Final aqui

Palavras-chave: SNS, doenças crônicas, cuidados paliativos, sustentabilidade, gestão de recursos, participação do paciente, comunidade, inovação.

Assista ao resumo das conclusões aqui

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Acerca da Digital Health Portugal

Digital Health Portugal (DHP) é uma iniciativa da sociedade civil que une líderes de organizações de pacientes, serviços de saúde e tecnologia, juntamente com responsáveis das principais organizações do Estado, incluindo as Regiões Autónomas e as Autarquias. Este grupo colaborativo impulsiona a inovação e a saúde digital em Portugal, visando tornar os cuidados de saúde mais acessíveis, eficientes e centrados no paciente.

A Digital Health Portugal (DHP) não se limita a impulsionar a inovação em saúde digital em Portugal. Através da colaboração internacional e da organização de eventos globais, a DHP atua como um agente transformador no cenário global de saúde.

A nossa organização tem-se destacado na realização de eventos globais de renome, como o Europe-India Digital Health Summit em Genebra, que reúne especialistas e líderes de pensamento da Europa e da Índia para discutir avanços e desafios no campo da saúde digital. O Health Data Forum Global Hybrid Summit é outro exemplo de um evento que combina participações presenciais e virtuais, permitindo a troca de ideias e experiências entre uma audiência global. Estas iniciativas sublinham o compromisso da Digital Health Portugal em promover a colaboração e o intercâmbio de conhecimentos igualmente numa escala internacional.

Unidos, construímos um futuro onde a saúde digital é um instrumento poderoso para o bem-estar global, promovendo o conceito de One Health, integrando a saúde humana, animal e ambiental de forma holística e equitativa.

Inovação e Sustentabilidade no SNS: Participe no Podcast 'SNS de Contas Certas

Sat, 28 Oct 2023 01:43:16 GMT

Conversas Essenciais sobre o Futuro do Serviço Nacional de Saúde

No panorama atual da saúde em Portugal, a sustentabilidade do Serviço Nacional de Saúde (SNS) é uma preocupação premente. Neste contexto, o podcast "SNS de Contas Certas" surge como uma iniciativa crucial, proporcionando uma plataforma de discussão e reflexão sobre os desafios e as soluções para garantir um SNS inovador e sustentável.

Este podcast é fruto de uma parceria entre o Fórum Hospital do Futuro e a Digital Health Portugal, integrando o Think Tank 'SNS de Contas Certas'. Desde o final de 2022, têm vindo a ser disponibilizados episódios mensais no Spotify, com base em eventos realizados ao vivo nas redes sociais, nos quais são entrevistados líderes de saúde em Portugal.

Porquê Ouvir o "SNS de Contas Certas"?

O "SNS de Contas Certas" é uma ferramenta indispensável para quem se interessa pelo futuro do SNS. Cada episódio é uma oportunidade de ouvir diretamente os responsáveis e especialistas que estão na linha da frente das políticas e da gestão da saúde em Portugal. As conversas são conduzidas por peritos de diversas áreas, incluindo economia da saúde, gestão hospitalar, inovação tecnológica, entre outros, oferecendo uma análise rica e multidisciplinar sobre os principais temas que afetam o SNS.

Temas Relevantes e Abordagem Profunda

Os conteúdos abordados no "SNS de Contas Certas" são selecionados para refletir os tópicos mais críticos e atuais no debate sobre a sustentabilidade do SNS. Entre os temas discutidos, encontram-se:

Gestão e sustentabilidade do SNS: Analisando estratégias para uma gestão mais eficaz e sustentável do SNS, explorando modelos de financiamento e práticas de gestão que possam assegurar a continuidade dos serviços de saúde.
Inovação tecnológica em saúde: Debates sobre a aplicação de novas tecnologias na saúde, desde a digitalização dos serviços até à telemedicina, e o impacto destas inovações na eficiência e acessibilidade dos cuidados de saúde.
A saúde dos portugueses: Focando-se em temas como a prevenção, promoção de estilos de vida saudáveis e a importância dos cuidados primários na melhoria da saúde da população.
Economia e financiamento da saúde: Discussões sobre a alocação de recursos financeiros no SNS, explorando a relação entre financiamento público e privado e a eficiência dos gastos em saúde.
Qualidade e segurança nos cuidados: Exploração das políticas e práticas que asseguram que os cuidados de saúde prestados são de alta qualidade e seguros para todos os utentes.

O Papel do Podcast na Co-criação de Saúde

O objetivo central do podcast "SNS de Contas Certas" vai além da simples disseminação de informação. Esta iniciativa visa estimular o debate para um SNS mais inovador e sustentável, promovendo a co-criação de saúde entre as organizações do Estado e a sociedade civil. Ao envolver diversos stakeholders, desde decisores políticos a profissionais de saúde e cidadãos, o podcast contribui para a construção de um diálogo aberto e colaborativo, fundamental para o futuro da saúde em Portugal.

Não Perca a Oportunidade de Participar

O "SNS de Contas Certas" não é apenas um podcast para ser ouvido; é uma plataforma para participar ativamente numa conversa essencial sobre o futuro da saúde em Portugal. Através dos episódios, os ouvintes são convidados a refletir e contribuir para as discussões que moldam o SNS, ajudando a garantir que ele continue a ser um pilar fundamental da sociedade portuguesa.

Conclusão

O podcast "SNS de Contas Certas" é uma iniciativa indispensável para todos os que se preocupam com a sustentabilidade e inovação no Serviço Nacional de Saúde em Portugal. Com uma análise detalhada dos desafios atuais e das soluções possíveis, este podcast proporciona uma compreensão aprofundada dos temas que impactam diretamente a qualidade dos serviços de saúde no país.

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Redefinindo a Gestão do SNS

Fri, 20 Oct 2023 11:11:20 GMT

Autonomia Executiva e um Novo Papel para o Ministério da Saúde

Os médicos estão numa crise de frustração motivada pelas retribuições, mas, sobretudo, pela perda de autonomia e pela falta de reconhecimento das direcções das instituições. Num excelente artigo de opinião no Público o médico e deputado António Lacerda Sales coloca o dedo nesta importante ferida.

Poderá ler este artigo (para assinantes) aqui:
https://lnkd.in/dJEYNpwV

É, por isso, urgente que ocorra uma efetiva separação de poderes entre a tutela e a gestão do SNS deixando que seja agora a nova Direção Executiva a estabelecer uma nova cultura de gestão, criando esse necessário espírito de corpo entre todos os dirigentes e colaboradores do SNS, através de novos estilos de liderança, com mais empatia e comunicação compassiva.

Quando digo que a tutela terá que sair de cena na gestão do SNS isso não significa que o Ministro da Saúde não deixe de desempenhar um papel crucial na gestão do Sistema Nacional de Saúde no seu conjunto, antes pelo contrário.

Esta proposta defende que o poder executivo, que tradicionalmente sempre esteve com o Ministério da Saúde deve agora ser delegado à Direção Executiva ou CEO do SNS. Esta mudança irá permitir uma gestão mais focada, especializada e eficiente dos recursos que são empregues pelo Serviço Nacional de Saúde (SNS).

Em vez de ter um papel executivo, o Ministro da Saúde passa a ser um facilitador de todo o sistema, garantindo a colaboração entre as diferentes partes que compõem o sistema nacional de saúde com o SNS para que este possa cumprir a sua missão principal, o seu "core business", que é o de humanizar a saúde e assegurar um acesso inclusivo e equitativo aos cuidados que presta em Portugal continental, tal como os seus equivalentes o fazem já nas nossas regiões autónomas.

Se esta mudança for implementada corretamente, isso pode levar a melhorias significativas tanto na satisfação dos profissionais de saúde quanto na qualidade do atendimento prestado aos cidadãos, garantindo a sustentabilidade financeira não apenas do SNS mas de todo o sistema de saúde.

Leia o meu último editorial e siga a nossa e-newsletter no LinkedIn aqui.

Sobre o autor

Paulo Nunes de Abreu é autor e editor da série de livros " Arquitetar a Colaboração ", que aborda princípios, métodos e técnicas de facilitação de grupos. A sua trajetória internacional e experiência em várias organizações moldaram uma abordagem voltada para estratégias de colaboração e para o desenvolvimento sustentado.

Licenciado em Psicologia Social e das Organizações, com um mestrado em Gestão de Informação e um doutoramento em Ciências da Gestão. Foi professor no Instituto Superior de Psicologia Aplicada e no ISEG (Escola de Economia e Gestão da Universidade de Lisboa). Como bolseiro da Fundação Calouste Gulbenkian, concluiu o doutoramento em Soft Systems Methodology na Universidade de Lancaster em 2000.

Além da sua carreira académica, acumulou ampla experiência como consultor, trabalhando com várias instituições e empresas, incluindo o Observatório Europeu da Droga e Toxicodependência, o Governo Regional da Madeira, o Ministério da Saúde de Portugal e a PWC em Espanha. Está certificado como facilitador profissional pela IAF (International Association of Facilitators) desde 2018.

Paulo Nunes de Abreu desempenhou um papel fundamental na concepção das Cimeiras Ibéricas de Líderes de Saúde em Espanha e foi co-fundador do Fórum Hospital do Futuro em Portugal. Desde 2022, ele é cofundador da Debate Exímio, Lda, uma empresa dedicada à gestão das plataformas cívicas Digital Health Portugal e Health Data Forum .

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Resumo das Conclusões do 2º Plenário do Think Tank SNS de Contas Certas

Thu, 28 Sep 2023 01:20:05 GMT

Reflexões e Recomendações do 2º Plenário do Think Tank SNS de Contas Certas

O 2º Plenário do Think Tank SNS de Contas Certas, realizado no dia 28 de setembro, abordou três principais mesas de debate focadas em temas cruciais para o Sistema Nacional de Saúde (SNS) em Portugal.

1. Envolvimento das Organizações do Estado e Autarquias na Co-Criação da Saúde

A primeira mesa, moderada pelo Professor Taveira Gomes, destacou a necessidade de políticas integradas que promovam a saúde em vários níveis, desde a gestão financeira até a participação cidadã. Foram identificadas lacunas na coordenação entre organismos estatais e locais, o que muitas vezes resulta em redundâncias e ineficiências. Foi enfatizada a importância de simplificar processos e criar estruturas locais que ajudem a atingir objetivos nacionais de saúde, baseados em resultados e criação de valor.

2. Envelhecimento da População e Cuidados de Longo Prazo

Moderada pela Dra. Ana Veloso, esta mesa discutiu os desafios do envelhecimento da população, destacando a necessidade de políticas que promovam um envelhecimento ativo e saudável. Foi mencionado que, apesar de viverem mais, os cidadãos portugueses enfrentam uma pior qualidade de vida e mais doenças. Para combater este cenário, é urgente implementar políticas que incentivem a atividade física, mental e a saúde emocional. Também foi sugerido que se promovam políticas de natalidade para equilibrar a pirâmide etária.

3. Potenciar o Desempenho Sistémico do SNS

A terceira mesa, moderada pelo Dr. José Mendes Ribeiro, apresentou cinco recomendações chave para melhorar o desempenho sistémico do SNS:

Focar na saúde em vez de na doença, com envolvimento de todos os stakeholders locais.
Utilizar o benchmarking para medir e incentivar o desempenho das unidades de saúde.
Estimular a inovação e permitir maior autonomia às unidades locais para aprovar novos projetos.
Definir níveis de serviço claros nos contratos programa para garantir a qualidade e a segurança no atendimento.
Promover parcerias estratégicas com entidades externas sempre que isso traga melhores resultados.

Considerações Finais

As conclusões finais reforçaram a importância de envolver a comunidade nas decisões de saúde e a necessidade de evoluir para uma organização mais integrada dos cuidados de saúde. Foi sublinhado que o foco deve ser tanto na função quanto na estrutura das unidades de saúde, com ênfase na eficiência e na autonomia para garantir um SNS sustentável e eficaz.

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Rumo à Sustentabilidade Financeira do Serviço Nacional de Saúde em Portugal

Wed, 14 Jun 2023 14:40:27 GMT

Conclusões do plenário de abril

Objetivo: Gerar ideias e soluções para a sustentabilidade financeira do serviço nacional de saúde em Portugal, com enfoque na redução de custos, mantendo a qualidade e o acesso aos cuidados.

Duração: Sessão de meio-dia das 9:00 às 13:00

Principais Conclusões da Sessão do Think Tank sobre Sustentabilidade Financeira do Serviço Nacional de Saúde:

Estas conclusões forneceram um roteiro para abordar a sustentabilidade financeira do Serviço Nacional de Saúde em Portugal. Refletem a sabedoria coletiva e a experiência dos participantes do Think Tank, com o objetivo de informar as decisões políticas e impulsionar mudanças positivas no sistema de saúde.

Diversificar as fontes de financiamento:

O Think Tank enfatizou a necessidade de explorar modelos de financiamento inovadores para a saúde, como parcerias público-privadas, contribuições filantrópicas e alavancagem de tecnologia para crowdfunding. A diversificação das fontes de financiamento pode ajudar a aliviar os encargos financeiros para o serviço nacional de saúde e assegurar a sua sustentabilidade a longo prazo.

Aumentar a eficiência e a produtividade:

Os participantes destacaram a importância de aumentar a eficiência e a produtividade dentro dos hospitais. Isso inclui otimizar a alocação de recursos, simplificar os processos administrativos e implementar as melhores práticas na gestão de cuidados de saúde. Melhorar a eficiência pode levar a economias de custos e melhor utilização dos recursos disponíveis.

Foco na Prevenção e Gestão de Doenças Crónicas:

O Think Tank reconheceu o peso significativo das doenças crónicas nos custos dos cuidados de saúde. Enfatizar medidas preventivas e intervenção precoce pode ajudar a reduzir a incidência e progressão de doenças crônicas, levando a economias de custos a longo prazo. O investimento em programas baseados na comunidade e na educação do paciente pode desempenhar um papel fundamental na consecução deste objetivo.

Eliminar Desperdícios e Redundâncias:

Os participantes salientaram a necessidade de identificar e eliminar desperdícios e redundâncias dentro do sistema de saúde. Isso envolve minimizar testes, procedimentos e tarefas administrativas desnecessários. A padronização de protocolos, a implementação de sistemas de troca de informações de saúde e o incentivo à tomada de decisões baseadas em dados podem ajudar a reduzir o desperdício e garantir a prestação de cuidados com boa relação custo-benefício.

Aproveite o poder da tecnologia:

O Think Tank reconheceu o potencial transformador da tecnologia na saúde. A integração de soluções de saúde digital, telemedicina e inteligência artificial pode melhorar os resultados dos cuidados de saúde, melhorar a experiência do paciente e reduzir custos. O investimento em infraestruturas informáticas no domínio da saúde e a promoção da interoperabilidade entre prestadores de cuidados de saúde foram identificados como prioridades fundamentais.

Abordagem colaborativa e envolvimento das partes interessadas:

O Think Tank enfatizou a importância de uma abordagem colaborativa e do envolvimento de todas as partes interessadas relevantes, incluindo profissionais de saúde, representantes de pacientes e formuladores de políticas. As parcerias multilaterais podem promover a inovação, garantir a adesão e facilitar a implementação bem-sucedida das soluções propostas.

Estratégia de implementação e acompanhamento:

Os participantes salientaram a necessidade de uma estratégia global de implementação das ideias e recomendações propostas. Esta estratégia deve incluir calendários claros, atribuição de recursos e mecanismos de acompanhamento e avaliação dos progressos. A avaliação regular das medidas implementadas permitirá corrigir o rumo e assegurar a eficácia das iniciativas de sustentabilidade financeira.

Aceder ao relatório

Poderá aceder ao relatório com as conclusões dos 4 grupos de trabalho: aqui

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A governação no SNS

Wed, 31 Aug 2022 21:52:58 GMT

Tempos de esperança para o SNS

Através de uma colaboração com a LinkedIn, o Fórum Hospital do Futuro dispõe de um estudio virtual e acesso a transmissões vídeo em direto nesta rede social (também retransmitida no Twitter, Facebook e no YouTube).

Foram, sobretudo, as conferências e os debates organizados no passado mês de agosto e setembro que gostaria de destacar aqui.

No passado dia 31 de Agosto realizamos mais um debate na hora | Governação das Organizações no Novo Estatuto do SNS com a participação de

Antonieta Melo de Ávila Vogal Executiva do IPAI Instituto Auditoria Interna

Carlos Alberto Silva, Presidente do CA do Centro Hospitalar do Tâmega e Sousa

Pedro Pita Barros investigador e docente na Nova School of Business and Economics

Rui Duarte, Auditor do Centro Hospitalar Universitário do Algarve

Então longe de imaginar a demissão da Ministra da Saúde, sobre a qual já escrevi aqui, partilho algumas notas soltas que tomei desta tertúlia que podem rever na íntegra aqui:

Capataz do SNS?

Se não for bem diferenciado o nivel de governação entre tutela e o nível da gestão executiva do SNS de forma a que esta possa concretizar o seu próprio plano estratégico em resposta aos desafios colocados pelo governo, o gestor executivo do SNS corre o risco de se tornar um mero capataz do governo para o SNS. Esta despolitização do sistema que deverá ser gerido exclusivamente por critérios de competência técnica e cientifica é obrigatória.

Para além do Estatuto do SNS

Podem ser tomadas importantes medidas desde já e que não dependem deste, aproximar os níveis de desempenho dos hospitais do norte aos do sul, por exemplo, não carece de nenhum marco legal ou estatutário.

Os bloqueios da burocracia

De um diálogo iniciado entre o MS e o MF resultou a decisão de criar um grupo de 11 hospitais EPE que ficariam mais avançados em termos de autonomia financeira, passados anos dessa decisão o processo tarda em avançar. A falta de articulação entre pesadas máquinas ministeriais que funcionam como 'silos independentes' e o excessivo peso da burocracia paralisam medidas que poderiam ter um alto impacto no desempenho do SNS.

Mecanismos de mercado

Tal como num mercado aberto, podem ser criadas as condições ótimas para a profissionalização e maior mobilidade das equipas de gestão, para poderem assumir novos desafios em diferentes tipos de hospitais e receberem incentivos em função de resultados obtidos, que podem ser comparados 'benchmarking' e intercambiando-se métodos e técnicas que demonstram a sua eficácia e que possam ser generalizáveis.

Urgências profissionais

As escalas de urgências são geradoras de desiquilíbrios e e até de disrupção na gestão de recursos e prejudicam fortemente a imagem de funcionamento de um hospital. Criar serviços especializados e agregadores de recursos em rede podem ajudar a mitigar este problema.

Órgão de escrutínio

Poderia ajudar a mitigar a desconfiança permanente entre MS e MF a existência de um sistema de governance em que um 'board of governors' (conselho de governo) possa exercer um escrutínio sobre as decisões do conselho de administração de um hospital e dar confiança para que uma gestão autónoma possa ser exercida de forma virtuosa e em segurança.

"Erasmus SNS"

Devemos encontrar fórmulas para partilhar as boas práticas de gestão de uns hospitais para outros. Por exemplo, os primeiros 6 meses antes da nomeação devem ser passados a assistir ao funcionamento de outro hospital com os melhores indicadores de gestão. Este serviço pode ter várias componentes permitindo que quem está colocados em zonas mais remotas poder vir passar um semestre, ao fim de 3 anos, a um centro de investigação clinico mais central.

Podem rever este debate na íntegra aqui

Novo Estatuto do SNS

Mon, 18 Jul 2022 21:52:58 GMT

Debate na Hora

Novo estatuto do SNS

No passado mês de Julho voltamos a reunir uma diversidade de pontos de vista em mais um debate na hora, centrado pela positiva e com a intenção de ajudar a formular um conjunto de orientações e recomendações para a implementação deste novo marco legislativo que se espera tenha um impacto decisivo no futuro do SNS.

Ana Varges Gomes Presidente do Conselho de Administração do Centro Hospitalar Universitário do Algarve

Diogo Nogueira Leite Economista Faculdade de Medicina da Universidade do Porto

Ema Paulino Presidente da ANF - Associação Nacional das Farmácias

Joana Gomes da Costa Economista Institute of Health Economics

Moderado por Paulo Nunes de Abreu , co-fundador do Fórum Hospital do Futuro e do Digital Health Portugal.

Assista aqui à segunda parte:

Uma vez mais fica demonstrado que a diversidade de pontos de vista é fundamental para gerar uma partilha de conhecimentos enriquecedora e a emergência de consensos para a ação.

Para ler algumas das conclusões e notas soltas do moderador: aqui .

Como superar a crise nas urgências

Mon, 11 Jul 2022 21:52:57 GMT

Como superar a crise nas urgências

Através de uma colaboração com a LinkedIn o Fórum Hospital do Futuro dispõe de um estudio virtual e acesso a transmissões vídeo em direto nesta rede social (também retransmitida no Twitter e Facebook).

Tendo presente esta “crise das urgências” este debate na hora realizou-se na passada 2a feira dia 20 às 18:30 teve a duração de 75 minutos centrado pela positiva, ou seja nas coisas que se podem fazer para mitigar este problema.

Este debate segue um formato de tertúlia sem guião, apenas centrada no tema “Como superar a crise das urgências?”

Participantes:

Profª Maria do Céu Machado, Professora Catedrática Jubilada da Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa (FMUL)

Dr Carlos Cortes, Presidente do Conselho Regional do Centro da Ordem dos Médicos

Dr Carlos Alberto Silva, Presidente do CA do Centro Hospitalar Tâmega e Sousa

Dr Paulo Neves, Membro do conselho de administração na Centro Hospitalar Universitário do Algarve E.P.E.

e a participação de última hora do Dr José Mendes Ribeiro, Membro da direção da CESADI .

Veja aqui o debate na íntegra:

Leia e subscreva o Editorial do Fórum Hospital do Futuro com as principais conclusões: aqui.

Saúde Sustentável

O SNS entre o ruído político e a realidade dos sistemas

Quando o debate presidencial simplifica o que o país precisa de compreender

Os 3 mitos sobre o SNS

Um caso banal — e por isso mesmo revelador

Do ruído à responsabilidade: o papel deste Think Tank

IV Plenário do Think Tank e o Caminho para a Saúde Sustentável

Conclusões Preliminares

Conclusões preliminares do IV Plenário

Próximo plenário

Acerca da Digital Health Portugal

Bem-Vindo ao IV Plenário Think Tank SNS de Contas Certas

Repensar o SNS: Diálogo e Inovação para uma Saúde Sustentável

Venha Participar!

IV Plenário do Think Tank "SNS de Contas Certas": Um Novo Impulso para 2025

Reunindo especialistas e líderes para debater estratégias inovadoras e promover um SNS mais sustentável, adaptado às necessidades locais em 2025.

O que esperar deste IV Plenário?

O impacto esperado

2025: Um ano para agir

Sobre o Think Tank SNS de Contas Certas

Crédito da Imagem

Fundação Calouste Gulbenkian – CAM renovation project

Nota sobre os Tours na Fundação Calouste Gulbenkian

Quatro Perspectivas para a Transformação do SNS

Reflexões das Quatro Mesas do World Café do Think Tank "SNS de Contas Certas"

Reflexões da Mesa 1 - Modelos Inovadores de Gestão da Doença Crónica e Cuidados Paliativos

Moderada por Delfim Rodrigues. Ministério da Saúde, Coordenador do Programa Hospitalização Domiciliária

Saúde como Serviço e Não Como Indústria

Cuidados Centrados no Cidadão

Digitalização na Área da Saúde

Desafios das Doenças Crónicas em Portugal

O Exemplo da Dinamarca

Conclusão

Resumo da Apresentação na Mesa 2 Tecnologia e Saúde Digital

Moderada por Manuel Bragança Pereira, Diretor Médico da Hope Care

Resumo da Apresentação na Mesa 3 - Políticas Públicas e Financiamento

Moderada por Carla Gouveia (USF-AN)

Reflexões da Mesa 4 sobre a Participação Ativa do Paciente na Gestão da Doença Crónica e Cuidados Paliativos

Moderada por Alexandre Guedes da Silva, Presidente da SPEM

Foco no Doente e não na Doença

Participação Ativa e Autocuidado

Envolvimento da Comunidade e Tecnologia

Medir Valor, Não Quantidade

Conclusão

Sobre o Think Tank SNS de Contas Certas

Análise das Questões Finais: O Impacto do 3º Plenário do Think Tank SNS de Contas Certas

Insights e Propostas do 3º Plenário: Transformando o SNS para um Futuro Sustentável

Temas Centrais e Discussões

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Propostas e Recomendações

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Desafios e Obstáculos

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Conclusões

Sobre o Think Tank SNS de Contas Certas

Notas Extra 3º Plenário do Think Tank SNS de Contas Certas

A gestão de pessoas em Saúde

Principais Pontos Abordados

Propostas e Recomendações

Resumo do vídeo

Sobre o Think Tank SNS de Contas Certas

Gestão de Doentes Crónicos: Seis Propostas para um SNS Sustentável

III Plenário Think Tank SNS de Contas Certas

Assista ao resumo das conclusões aqui

Sobre o Think Tank SNS de Contas Certas

Inovação e Sustentabilidade no SNS: Participe no Podcast 'SNS de Contas Certas

Conversas Essenciais sobre o Futuro do Serviço Nacional de Saúde

Porquê Ouvir o "SNS de Contas Certas"?

Temas Relevantes e Abordagem Profunda

O Papel do Podcast na Co-criação de Saúde

Não Perca a Oportunidade de Participar

Conclusão

Sobre o Think Tank SNS de Contas Certas

Redefinindo a Gestão do SNS

Autonomia Executiva e um Novo Papel para o Ministério da Saúde

Sobre o autor

Sobre o Think Tank SNS de Contas Certas

Resumo das Conclusões do 2º Plenário do Think Tank SNS de Contas Certas

Reflexões e Recomendações do 2º Plenário do Think Tank SNS de Contas Certas

1. Envolvimento das Organizações do Estado e Autarquias na Co-Criação da Saúde